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La Rodilla Lesionada: Exploración por un médico no traumatólogo
Martinez Hurtado, Eugenio
Synopsis "La Rodilla Lesionada: Exploración por un médico no traumatólogo"
Las lesiones de rodilla constituyen una de las afecciones más comunes que puede encontrarse el Servicio de Sanidad en el quehacer diario de un botiquín de una Base, Acuartelamiento y Establecimiento Militar (BAE s), en un buque o en un botiquín de campaña desplazado en el extranjero, ya sea en una Misión de Ayuda Humanitaria y/o Mantenimiento de Paz, con la complejidad derivada de la escasez de medios, técnicos y humanos, inherente a este desplazamiento. Durante la realización diaria de las actividades físicas, y debido a las características de las actividades militares, que en el medio civil podría muchas veces definirse como de "actividades de riesgo", vemos que una de las patologías articulares más frecuentes son las de la rodilla que, en según que deporte, llegan a representar hasta el 50 % de los casos. Esto, que en las condiciones normales existentes en el territorio nacional significa un elevado índice de Bajas Laborales, con el descenso en la productividad que ello determina, se complica si ocurre durante una Misión de Ayuda Humanitaria y/o Mantenimiento de Paz en el extranjero, o en un barco en alta mar, ya que no sólo implica dicha baja, sino que complica sobremanera la labor de los Servicios Sanitarios, que en la mayoría de los casos no puede acceder con la urgencia necesaria a un especialista en Traumatología. Desde esta perspectiva, y teniendo como objetivo último al médico general que realiza sus funciones en un botiquín o en un Puesto de Socorro, se ha tratado de realizar una sencilla introducción a la Anatomía de la rodilla, para posteriormente comenzar a desarrollar la Patología Clínica de las posibles lesiones de rodilla producidas durante la práctica deportiva o en las labores desarrolladas diariamente por los militares en su ámbito profesional, ya sea dentro o fuera del Teatro o Zona de Operaciones (T.O/Z.O). En segundo lugar se ha tratado de desarrollar la Exploración, esforzándonos en aunar sencillez y utilidad, de modo que se plasmen aquellas pruebas y procedimientos que se deben llevar a cabo "a pie de pista" de las lesiones de rodilla. Por último, se ha tratado de exponer los Medios Terapéuticos de los que disponemos, de modo que quede claro la terapéutica que se debe iniciar cuando un lesionado acuda a nosotros con una lesión de rodilla. A través del conocimiento de la clínica de estas lesiones y de los medios diagnósticos, se logrará el inicio rápido y eficaz de la terapéutica en caso de ser necesaria. Esta Formación Médica Continuada (FMC) es, sin lugar a dudas, esencial dentro de la educación médica, y parece evidente que la efectividad de cualquier actuación médica depende básicamente de la capacidad de respuesta que presentemos ante las necesidades existentes. Sin embargo, la FMC en rodilla es complicada, ya que es difícil encontrar un buen manual que aúne un texto claro, sin pretender ser un tratado de técnica quirúrgica, anatomía o biomecánica, con gráficos de los gestos de exploración necesarios para evaluar una rodilla. Para contribuir a esa FMC se ha desarrollado este trabajo, tratando de desarrollar, en todo momento, los contenidos siguiendo las premisas de la FMC para que su lectura sirva realmente de actualización a los miembros de los muchas veces olvidados Servicios Sanitarios.
