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Medicina Crítica / Cmmi / Vol. 12
Ruben Antonio Gomezmendoza
Synopsis "Medicina Crítica / Cmmi / Vol. 12"
Entre los sistemas de detección precoz de pacientes inestables se han diseñado diversas escalas que miden la alteración de los parámetros fisiológicos, denominados sistemas de seguimiento (tracking) y gatillo (triggering), incluyendo la National Early Warning Score 2 (NEWS2), que ha sido de las más implementadas, con recomendaciones acerca del nivel de intervención de acuerdo con el grado de afección. De acuerdo con el nivel de alteración de los signos vitales, se establece una estratificación del riesgo y el nivel de intervención sugerido, que va desde el monitoreo hasta la intervención del equipo de cuidados críticos para iniciar el tratamiento y evaluar la posibilidad de ingreso al área de cuidados intensivos, junto con la optimización de los tiempos de tratamiento. A pesar de que la escala es cuestionable en cuanto a las cifras de presión sistólica o su aplicabilidad en los pacientes con demencia, en los estudios clínicos ha demostrado ser una herramienta útil en la detección del paciente que requiere intervenciones tempranas, inclusive durante la pandemia por COVID19.
